電．緣

讓我們一起「抗愛」！

因為連日停電
他被迫住到旅館避災
因為住在旅館
他有看電視的機會
因為看電視
他得知APAIT這個組織
因為這個組織
他應該得救了
緣來，停電

移民自中國的S
2008年被檢測出為HIV患者
當時他的CD4 T細胞只有50（正常人為1000）
而HIV病毒數量有150萬
醫生馬上開藥治療
三個月後
CD4 T 細胞上升到200

後來因為工作原因
他斷斷續續的服藥
過去一年來因為到美國
在語言不通
舉目無情的新環境
完全停止服藥

從外表看來
S是一個非常開朗樂觀的人
也毫無病態
他說
在中國人們對HIV和AIDS仍抱有很大的誤解和歧視
他是南京人
在上海看醫幾乎都會遭人白眼
甚至有醫生認為他應該回去南京接受治療
後來醫生知道他來美國
就勸他最好留在美國治療
因為這裡的藥物種類多
醫生經驗比較豐富
此外還有很多周邊的服務
他說
沒有想到即沒有綠卡也不是公民
美國竟然有這麼好的福利讓他享用
人道精神令他十分感動

對於這一次起死回生的經歷
他說
之前有在電視上看過APAIT（亞太裔愛滋病預防組織）
但是因為沒有電話
所以未有前往聯繫
這一次因為剛好遇上風災停電
他住進旅館避難
卻在無意中從電視上看APAIT的廣告
這一次有出示電話
於是S就聯絡上該組織
為自己的健康找到了一線希望
這可能就是緣份吧
拜停電所賜的緣份

S是我見過最樂觀開朗的病人之一
他的家人朋友都不知道他感染HIV的事情
在美國除了工作夥伴也沒有私下的朋友
他說
我知道自己的情況
我知道需要看醫生
我知道要定時吃藥
其他的都不必了
包括所謂的親友互助與支持

基於S在過去一年裡完全停止服藥
所以醫生要重新配藥時
除了要了解他的體質
更擔心抗藥性的問題
但是
有醫生在觀察和跟進
總比完全置之一旁不管來得好

由於S的CD4低於200
他已被歸為愛滋病患者
如果是CD4高於200
則屬於HIV帶病毒者
（我就有另一位病人的CD4是 1090，和正常人沒兩樣）
在這種情況下
醫生的治療有兩大方面
一方面是要增加他的CD4數量
一方面則是要減少他的HIV病毒數量
此外
還要嚴防感染肺結核或肺炎
因為在疫免力極差的情況下
這些有的沒的病毒才是真正的奪命殺手

未來幾個月是S接受治療的關鍵時刻
希望他很快就可以試到適合他的藥物

之前接觸的幾個HIV病人
都是已經感染多年
並且已經接受治療多年
今年遇到S
也算是一種緣份
更重要的是因為他
讓我對HIV和AIDS有更多的認識
也希望藉由這篇短文
讓大家對HIV和AIDS有更多的了解

備註： 
CD4-T淋巴細胞是人體免疫系統中一種重要的免疫細胞一簡稱為CD4細胞。由於HIV的攻擊對象正是人體的CD4細胞，因此CD4記數能夠直接反映人體免疫功能，是提供HIV感染患者免疫系統損害狀況最明確的指標。正常成人的CD4細胞為每立方毫米500~1600個，愛滋病病毒感染者的CD4細胞可能會出現進行性或不規則性下降，提示感染者的免疫系統受到了嚴重損害，當CD4細胞小於每立方毫米200個時就可能會發生多種嚴重性機會性感染或腫瘤。


至於病人的HIV負荷量（Viral Load）檢查，如果含有40/ml或以下，被歸類為「無法測量」（undetectable），是治療的目標，也就是說病人服用的HIV藥物有效地把病毒殺死。


根據醫生透露，按照世衛組織的標準，醫生一定要治療200以下的患者；而美國的標準更高，500以下的患者就能享有接受治療的福利。雖然患者在看醫生和取藥的部份都要由健保去支付，但是很多患者都是低收入或無合法身份者，一些非營利機構可以協助他們申請政府的醫療補助，由以支付相關的醫療費用，患者本身按收入情況自付一些費用、甚至可能不需付費。